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填表范例

部件制作检验批质量验收记录
GD-C5-712105001
单位(子单位)
工程名称
华软科技大厦分部(子分部)
工程名称
通风与空调-除尘系统分项工程名称部件制作
施工单位xx建筑公司
项目负责人李福检验批容量5台
分包单位/分包单位
项目负责人
/检验批部位B系统
施工依据《通风与空调工程施工规范》
GB50738-2011
验收依据《通风与空调工程施工质量验收
规范》GB50243—2002
验收项目设计要求及
规范规定
最小/实际
抽样数量
检查记录
检查
结果



1一般风阀第5.2.1条1/1抽查1处,合格1处
2电动、气动风阀第5.2.2条1/1抽查1处,合格1处
3防火阀、排烟阀(口)第5.2.3条2/2抽查2处,合格2处
4防爆风阀第5.2.4条///
5净化空调系统风阀第5.2.5条///
6特殊风阀第5.2.6条///
7防排烟柔性短管第5.2.7条///
8消防弯管、消声器第5.2.8条/5共5处,全部检查,合格5处



1调节风阀第5.3.1条1/1抽查1处,合格1处100%
2止回风阀第5.3.2条1/1抽查1处,合格1处100%
3插板风阀第5.3.3条1/1抽查1处,合格1处100%
4三通调节风阀第5.3.4条1/1抽查1处,合格1处100%
5风量平衡阀第5.3.5条1/1抽查1处,合格1处100%
6风罩第5.3.6条1/1抽查1处,合格1处100%
7风帽第5.3.7条1/1抽查1处,合格1处100%
8矩形弯管导流叶片第5.3.8条1/1抽查1处,合格1处100%
9柔性短管第5.3.9条1/1抽查1处,合格1处100%
10消声器第5.3.10条1/1抽查1处,合格1处100%
11检查门第5.3.11条1/1抽查1处,合格1处100%
12风口验收第5.3.12条1/1抽查1处,合格1处100%
施工单位
检查结果
所查项目全部合格
专业工长:
项目专业质量检查员:
年  月  日
监理单位
验收结论
验收合格
专业监理工程师:
年  月  日

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