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填表范例
| 预制构件模板安装检验批质量验收记录 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 01020302 | 001 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 单位（子单位） 工程名称 | 华软大厦 | 分部(子分部) 工程名称 | 地基与基础- 基础 | 分项工程名称 | 筏形与箱形基础 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 施工单位 | 项目负责人 | 检验批容量 | 50件 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 分包单位 | / | 分包单位项目 负责人 | / | 检验批部位 | 基础 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 施工依据 | 《混凝土结构施工规范》 GB 50666-2011 | 验收依据 | 《混凝土结构工程施工质量验收 规范》GB50204-2015 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 主控项目 | 验收项目 | 设计要求及 规范规定 | 样本 总数 | 最小/实际 抽样数量 | 检查记录 | 检查结果 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 1 | 模板及支架材料质量 | 第4.2.1条 | 全 | 全 | / | 全 | √ | √ | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 2 | 现浇混凝土模板及支架安装质量 | 第4.2.2条 | 全 | 全 | / | 全 | √ | √ | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 3 | 支架竖杆和竖向模板安装要求 | 第4.2.4条 | 全 | 全 | / | 全 | √ | √ | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 一般项目 | 1 | 模板安装的一般要求 | 第4.2.5条 | 全 | 全 | / | 全 | √ | √ | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 2 | 隔离剂的品种和涂刷方法质量 | 第4.2.6条 | 全 | 全 | / | 全 | √ | √ | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 3 | 模板起拱高度 | 第4.2.7条 | 50 | 5 | / | 5 | 抽查5处,合格5处 | 100% | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 4 | 固定在模板上的预埋件和预留孔洞 | 第4.2.9条 | 50 | 5 | / | 5 | 抽查5处,合格5处 | 100% | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 5 | 预制构件模板安装 允 许 偏 差 mm | 长度 | 梁、板 | ±4 | 50 | 5 | / | 5 | 抽查5处,合格5处 | 100% | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 薄腹梁、桁架 | ±8 | 50 | 5 | / | 5 | 抽查5处,合格5处 | 100% | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 柱 | 0，-10 | 50 | 5 | / | 5 | 抽查5处,合格5处 | 100% | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 墙板 | 0，-5 | 50 | 5 | / | 5 | 抽查5处,合格5处 | 100% | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 宽度 | 板、墙板 | 0，-5 | 50 | 5 | / | 5 | 抽查5处,合格5处 | 100% | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 梁、薄腹梁、桁架 | +2，-5 | 50 | 5 | / | 5 | 抽查5处,合格5处 | 100% | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 高 (厚） 度 | 板 | +2，-3 | 50 | 5 | / | 5 | 抽查5处,合格5处 | 100% | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 墙板 | 0，-5 | 50 | 5 | / | 5 | 抽查5处,合格5处 | 100% | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 梁、薄腹梁、桁架、柱 | +2，-5 | 50 | 5 | / | 5 | 抽查5处,合格5处 | 100% | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 侧向弯曲 | 梁、板、柱 | L/1000且 ≤15 | 50 | 5 | / | 5 | 抽查5处,合格5处 | 100% | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 墙板、薄腹梁、桁架 | L/1500且 ≤15 | 50 | 5 | / | 5 | 抽查5处,合格5处 | 100% | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 板的表面平整度 | 3 | 50 | 5 | / | 5 | 抽查5处,合格5处 | 100% | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 相邻模板表面高差 | 1 | 50 | 5 | / | 5 | 抽查5处,合格5处 | 100% | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 对角线差 | 板 | 7 | 50 | 5 | / | 5 | 抽查5处,合格5处 | 100% | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 墙板 | 5 | 50 | 5 | / | 5 | 抽查5处,合格5处 | 100% | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 翘曲 | 板、墙板 | L/1500 | 50 | 5 | / | 5 | 抽查5处,合格5处 | 100% | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 设计起拱 | 薄腹梁、桁架、梁 | ±3 | 50 | 5 | / | 5 | 抽查5处,合格5处 | 100% | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 施工单位 检查结果 | 主控项目全部合格，一般项目符合设计及施工规范要求 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 专业工长： | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 项目专业质量检查员： | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 年 月 日 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 监理单位 验收结论 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 专业监理工程师： | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 年 月 日 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
