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填表范例

给水设备安装检验批质量验收记录
GD-C5-7122001
单位(子单位)
工程名称
华软科技大厦分部(子分部)
工程名称
建筑给水排水及供暖-室内给水系统分项工程名称绝热
施工单位xx建筑公司
项目负责人李福检验批容量
10合
分包单位/分包单位
项目负责人
/检验批部位
A系统
施工依据建筑给水排水及供暖施工方案验收依据《建筑给水排水及采暖工程质量验收规范》
GB50242—2002
验收项目设计要求及
规范规定
最小/实际
抽样数量
检查记录
检查
结果



1水泵基础设计要求///
2水泵试运转的轴承温升设备说明书规定///
3敞口水箱满水试验和密闭水箱(罐)水压试验第4.4.3条///



1水箱支架或底座安装设计要求///
2水箱溢流管和泄放管安装第4.4.5条///
3立式水泵减振装置第4.4.6条///
4安装
允许
偏差
静置
设备
坐标15mm///
标高±5mm///
垂直度
(每米)
5mm///
离心
式水泵
立式垂直度(每米)0.1mm///
卧式水平度(每米)0.1mm///
联轴
器同
心度
轴向
倾斜
(每米)
0.8mm///
径向
移位
0.1mm///
5保温
层允
许偏
厚度δ+0.1δ
-0.05δ
/5共5处,全部检查,合格5处100%
表面
平整

卷材5mm///
涂料10mm/5共5处,全部检查,合格5处100%
施工单位
检查结果
所查项目全部合格
专业工长:
项目专业质量检查员:
年  月  日
监理单位
验收结论
验收合格
专业监理工程师:
年  月  日

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