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填表范例

现浇结构外观及尺寸偏差检验批质量验收记录
GD-C5-71170001
单位(子单位)工程名称华软科技大厦分部(子分部)工程名称地基与基础-基础分项工程名称钢筋混凝土扩展基础
施工单位xx建筑公司
项目负责人李福
检验批容量50件
分包单位/分包单位
项目负责人
/检验批部位基础
施工依据《混凝土结构施工规范》
GB50666-2011
验收依据 《混凝土结构工程施工质量验收规范》
GB50204-2015
验收项目设计要求及
规范规定
最小/实际
抽样数量
检查记录检查
结果
主控
项目
1 外观质量第8.2.1条/50共50处,全部检查,合格50处



1 外观质量一般缺陷第8.2.2条/50共50处,全部检查,合格50处100%
2 轴线位置
(mm)
基础155/5抽查5处,合格5处100%
独立基础10///
墙、柱、梁8///
3 垂直度
(mm)
层高≤6m105/5抽查5处,合格5处100%
>6m12///
全高(H)≤300mH/3000+20
///
全高(H)>300mH/10000且≤80///
4标高(mm)层高±105/5抽查5处,合格5处100%
全高±30///
5 截面尺寸基础+15,-105/5抽查5处,合格5处100%
柱、梁、板、墙+10,-5///
楼梯相邻
踏步高差
6///
6 电梯井中心位置105/5抽查5处,合格5处100%
长、宽尺寸+25,-0///
7 表面平整度(mm)85/5抽查5处,合格5处100%
8 预埋设施
中心线位置
(mm)
预埋件10///
预埋螺栓5///
预埋管5///
其他10///
9 预留洞、孔中心线位置mm155/5抽查5处,合格5处100%
施工单位
检查结果
所查项目全部合格
专业工长:
项目专业质量检查员:
年 月 日
监理单位
验收结论
验收合格
专业监理工程师:
年 月 日

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