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填表范例
| 逆筑结构检验批质量验收记录 | |||||||||||||||||||
| 01070305 | 001 | ||||||||||||||||||
| 单位（子单位） 工程名称 | 华软大厦 | 分部(子分部) 工程名称 | 地下防水分部 -特殊施工法结构防水子分部 | 分项工程名称 | 特殊施工法 结构防水分项 | ||||||||||||||
| 施工单位 | 项目负责人 | 检验批容量 | 600m | ||||||||||||||||
| 分包单位 | / | 分包单位 项目负责人 | / | 检验批部位 | 示例 | ||||||||||||||
| 施工依据 | 《地下工程防水技术规范》GB50108-2008 | 验收依据 | 《地下防水工程质量验收 规范》GB50208-2011 | ||||||||||||||||
| 验收项目 | 设计要求及 规范规定 | 最小/实际 抽样数量 | 检查记录 | 检查 结果 | |||||||||||||||
| 主 控 项 目 | 1 | 补偿收缩混凝土的原材料、 配合比以及坍落度 | 第6.5.8条 | / | √ | √ | |||||||||||||
| 2 | 内衬墙接缝用遇水膨胀止水 条或止水胶和预埋注浆管 | 第6.5.9条 | / | √ | √ | ||||||||||||||
| 3 | 逆筑结构的渗漏水量 | 第6.5.10条 | 6 | / | 6 | 抽查6处,合格6处 | 100% | ||||||||||||
| 一般 项目 | 1 | 地下连续墙为主体结构逆 筑法施工 | 第6.5.2条 | 6 | / | 6 | 抽查6处,合格6处 | 100% | |||||||||||
| 地下连续墙与内衬构成复合 衬砌进行逆筑法施工 | 第6.5.3条 | 6 | / | 6 | 抽查6处,合格6处 | 100% | |||||||||||||
| 2 | 遇水膨胀止水条应具有缓膨 胀性能； | 第5.1.8条 | 6 | / | 6 | 抽查6处,合格6处 | 100% | ||||||||||||
| 止水条埋设 | 第5.1.8条 | 6 | / | 6 | 抽查6处,合格6处 | 100% | |||||||||||||
| 3 | 遇水膨胀止水胶施工 | 第5.1.9条 | 6 | / | 6 | 抽查6处,合格6处 | 100% | ||||||||||||
| 4 | 预埋注浆管的施工 | 第5.1.10条 | 6 | / | 6 | 抽查6处,合格6处 | 100% | ||||||||||||
| 施工单位 检查结果 | 主控项目全部合格，一般项目符合设计及施工规范要求 | ||||||||||||||||||
| 专业工长： | |||||||||||||||||||
| 项目专业质量检查员： | |||||||||||||||||||
| 年 月 日 | |||||||||||||||||||
| 监理单位 验收结论 | |||||||||||||||||||
| 专业监理工程师： | |||||||||||||||||||
| 年 月 日 | |||||||||||||||||||
