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填表范例

塑料板面层检验批质量验收记录
03010305001
单位(子单位)
工程名称
华软大厦分部(子分部)
工程名称
建筑装饰装修
分部-建筑地面子分部
分项工程名称板块面层铺设
分项
施工单位项目负责人检验批容量10间
分包单位/分包单位
项目负责人
/检验批部位示例
施工依据建筑装饰装修施工方案验收依据《建筑地面工程施工质量验收
规范》GB50209-2010
验收项目设计要求及
规范规定
最小/实际
抽样数量
检查记录
检查
结果



1塑料板块质量第6.6.8条/
2胶粘剂应有有害物质限量
检测报告
第6.6.9条/
3面层与下一层结合第6.6.10条3/3抽查3处,合格3处100%


项目
1面层质量第6.6.11条3/3抽查3处,合格3处100%
2焊接表面质量第6.6.12条3/3抽查3处,合格3处100%
焊缝凹凸≤0.6mm3/3抽查3处,合格3处100%
焊缝的抗拉强度第6.6.12条3/3抽查3处,合格3处100%
3镶边用料第6.6.13条3/3抽查3处,合格3处100%
4踢脚线第6.6.14条3/3抽查3处,合格3处100%
5



表面平整度2mm3/3抽查3处,合格3处100%
缝格平直3mm3/3抽查3处,合格3处100%
接缝高低差0.5mm3/3抽查3处,合格3处100%
踢脚线上口平直2.0mm3/3抽查3处,合格3处100%
施工单位
检查结果
主控项目全部合格,一般项目符合设计及施工规范要求
专业工长:
项目专业质量检查员:
年 月 日
监理单位
验收结论
专业监理工程师:
年 月 日

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