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填表范例

隔离检验批质量验收记录
GD-C5-711127001
单位(子单位)
工程名称
北京龙旗广场筑业大厦分部(子分部)
工程名称
主体结构-铝合金结构分项工程名称防腐处理
施工单位北京工建标建筑有限公司项目负责人赵某检验批容量60件
分包单位/分包单位
项目负责人
/检验批部位1层1~8轴/A~F轴幕墙支架
施工依据《铝合金结构工程施工规程》
JGJ/T216-2010
验收依据《铝合金结构工程施工质量
验收规范》GB50576-2010
验收项目设计要求及
规范规定
最小/实际
抽样数量
检查记录
检查
结果

控项目
1当铝合金材料与不锈钢以外的其他金属材料或含酸性、碱性的非金属材料接触、紧固时,应采用隔离材料第14.4.1条/60共60处,全部检查,合格60处,不合格0处
2隔离材料严禁与铝合金材料及相接触的其他金属材料产生电偶腐蚀第14.4.2条/60共60处,全部检查,合格60处,不合格0处
施工单位
检查结果
符合要求
专业工长:
项目专业质量检查员:
年  月  日
监理单位
验收结论
合格
专业监理工程师:
年  月  日

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